Sind die Leistungen bei allen Krankenkassen gleich?

Ja. Die Leistungen der Grundversicherung sind gesetzlich geregelt (KVG). Ob du bei CSS, Helsana, SWICA oder Assura versichert bist, du bekommst exakt die gleichen Leistungen. Der einzige Unterschied: der Preis (Prämie) und der Service.

Muss mich die Krankenkasse aufnehmen?

Ja. Jede Krankenkasse hat eine Aufnahmepflicht für die Grundversicherung, unabhängig von Alter, Gesundheitszustand oder Vorerkrankungen. Keine Gesundheitsprüfung, keine Wartezeit, keine Ablehnung möglich.

Was deckt die Grundversicherung ab?

Die Grundversicherung deckt: Arztbesuche, Spitalaufenthalte in der allgemeinen Abteilung, Medikamente auf der Spezialitätenliste, Laboranalysen, Physiotherapie, Schwangerschaft und Geburt, Notfallbehandlung sowie psychiatrische Behandlung. NICHT gedeckt: Zahnbehandlungen (ausser bei Unfall/schwerer Erkrankung), Brille/Kontaktlinsen, Alternativmedizin (meist) und Einzelzimmer/Chefarzt im Spital.

Was sind die verschiedenen Versicherungsmodelle?

Es gibt 4 Hauptmodelle: Standard (freie Arztwahl, teuerste Prämie), Hausarzt (erst zum Hausarzt, 10 bis 15% Rabatt), Telmed (erst telefonische Beratung, 10 bis 20% Rabatt), HMO (Behandlung im HMO-Zentrum, 15 bis 25% Rabatt). Die Leistungen sind bei allen Modellen identisch.

Was ist der Unterschied zwischen Grund- und Zusatzversicherung?

Grundversicherung: obligatorisch, gesetzlich geregelt, bei allen Kassen identisch. Zusatzversicherung: freiwillig, Leistungen unterschiedlich, Gesundheitsprüfung nötig.

Warum variieren die Prämien nach Kanton?

Die Gesundheitskosten sind regional verschieden. In Genf und Basel gibt es mehr Ärzte, mehr Spezialisten und höhere Kosten als in ländlichen Kantonen. Deshalb sind die Prämien in urbanen Kantonen höher. Günstigster Kanton: Appenzell Innerrhoden. Teuerster: Genf und Basel-Stadt.

Steigen die Prämien jedes Jahr?

Meistens ja, aber nicht immer gleich stark. Entwicklung der letzten Jahre: 2022 +0.1%, 2023 +6.6%, 2024 +8.7%, 2025 +6.0%, 2026 +4.4%, 2027 +5.0%. Kanton Zug: sogar −14.7% in 2026.

Wovon hängt meine Prämie ab?

Von 5 Faktoren: 1) Wohnkanton/Gemeinde, 2) Alter (0–18, 19–25, 26+), 3) gewählte Franchise (CHF 300 bis 2'500), 4) Versicherungsmodell (Standard, Hausarzt, Telmed, HMO), 5) Krankenkasse (unterschiedliche Preise bei identischen Leistungen).

Was sind die maximalen Kosten pro Jahr?

Die maximale Kostenbeteiligung pro Jahr besteht aus: Prämie + Franchise (CHF 300 bis 2'500) + Selbstbehalt (max. CHF 700 für Erwachsene, CHF 350 für Kinder). Bei Franchise CHF 2'500: maximale Eigenkosten = CHF 2'500 + CHF 700 = CHF 3'200 pro Jahr, zusätzlich zu den Prämien.

Was ist der Selbstbehalt?

Sobald die Franchise ausgeschöpft ist, zahlst du 10% Selbstbehalt auf alle weiteren Kosten, bis maximal CHF 700 pro Jahr (Kinder: CHF 350). Danach zahlt die Kasse 100%.

Welche Franchise soll ich wählen?

Faustregel: Weniger als CHF 2'200 Arztkosten pro Jahr → CHF 2'500 Franchise (spart CHF 1'500 bis 2'300 Prämie). Regelmässige Arztbesuche oder Medikamente → CHF 300 Franchise.

Kann ich die Franchise ändern?

Ja: Erhöhung per 1. Januar (Antrag bis 30. November). Senkung per 1. Januar (Antrag bis 30. November). Während des laufenden Jahres nicht möglich.

Gilt die Franchise pro Person oder pro Familie?

Pro Person. Jedes Familienmitglied hat seine eigene Franchise und seinen eigenen Selbstbehalt. Einige Kassen bieten aber Familienrabatte auf die Prämie.

Verliere ich Leistungen beim Wechsel?

Nein. Die Grundversicherung ist bei allen Kassen identisch. Die neue Kasse muss dich aufnehmen, ohne Gesundheitsprüfung, ohne Wartezeit. Achtung: Die Zusatzversicherung ist NICHT automatisch übertragbar.

Wie viel kann ich beim Wechsel sparen?

Durchschnittlich CHF 426 pro Jahr. Bei grossem Preisunterschied bis CHF 3'800 pro Jahr. Der Wechselaufwand: ca. 15 Minuten.

Wie wechsle ich die Krankenkasse?

4 Schritte: 1) Prämien vergleichen, 2) Kündigung eingeschrieben an alte Kasse senden, 3) Online-Antrag bei neuer Kasse stellen, 4) fertig, der Wechsel erfolgt nahtlos per 1. Januar.

Kann die neue Kasse mich ablehnen?

Nein. In der Grundversicherung herrscht Aufnahmepflicht. ABER: Bei Zusatzversicherungen kann es eine Gesundheitsprüfung und Ablehnung geben. Tipp: Zusatzversicherung bei der neuen Kasse ZUERST beantragen, erst dann die Grundversicherung kündigen.

Brauche ich eine Zahnversicherung?

Zahnbehandlungen sind in der Grundversicherung NICHT gedeckt (ausser bei Unfall oder schwerer Erkrankung). Eine Kontrolle plus Dentalhygiene kostet CHF 200 bis 400 pro Jahr. Empfehlung: Zahnversicherung lohnt sich vor allem für Kinder (Kieferorthopädie!) und Personen mit häufigen Behandlungen.

Gibt es eine Gesundheitsprüfung?

Grundversicherung: NEIN (Aufnahmepflicht). Zusatzversicherung: JA. Du füllst einen Gesundheitsfragebogen aus und wirst je nach Vorerkrankungen akzeptiert, mit Vorbehalt akzeptiert oder abgelehnt. Tipp: Zusatzversicherung jung und gesund abschliessen.

Kann ich die Zusatzversicherung separat kündigen?

Ja. Grundversicherung und Zusatzversicherung sind unabhängig. Du kannst die Grundversicherung wechseln und die Zusatzversicherung behalten (oder umgekehrt). Aber: Wegen Kombirabatten kann sich ein Paket bei derselben Kasse lohnen.

Welche Zusatzversicherung lohnt sich am meisten?

Für die meisten: Zahnversicherung (weil Zähne teuer und nicht in der Grundversicherung gedeckt sind) und ambulante Zusatzversicherung (Brille, Alternativmedizin). Spitalzusatz nur, wenn dir Einzelzimmer und Chefarzt wichtig sind.

Wie beantrage ich Prämienverbilligung?

Antrag beim kantonalen Sozialversicherungsamt (online oder Formular). Einkommens- und Vermögensnachweis und (für Studierende) Ausbildungsnachweis beilegen. In vielen Kantonen Frist bis 31. März. Die Verbilligung wird direkt an die Krankenkasse überwiesen.

Wie hoch ist die Prämienverbilligung?

Kantonsabhängig. Beispiel Zürich: Eigenanteil 8.4% des Einkommens (Einzelpersonen) bzw. 10.5% (Verheiratete). Die Differenz zur Prämie übernimmt der Kanton. Bei Einkommen CHF 35'000 und Prämie CHF 400 pro Monat: ca. CHF 155 pro Monat Verbilligung.

Wird die Prämienverbilligung automatisch ausbezahlt?

Nein. Du musst sie in den meisten Kantonen aktiv beantragen. Einige Kantone (z.B. Zürich ab 2026) prüfen automatisch anhand der Steuerdaten und informieren Berechtigte.

Was ist die Ombudsstelle Krankenversicherung?

Eine kostenlose, neutrale Vermittlungsstelle bei Problemen mit der Krankenkasse. Tel. 041 226 10 10, Mo–Fr 9 bis 11.30 Uhr. Die Ombudsstelle prüft deinen Fall und interveniert bei der Kasse, wenn ein Fehlentscheid vorliegt.

Kann die Krankenkasse meine Grundversicherung kündigen?

Nein. Die Grundversicherung kann nicht gekündigt werden, weder von dir noch von der Kasse (ausser bei Wechsel zu einer anderen Kasse). Bei Prämienrückstand kann die Kasse allerdings Leistungen sistieren.

Was passiert bei unbezahlten Prämien?

Mahnungen → Betreibung → Leistungssistierung (die Kasse zahlt nur noch Notfallbehandlungen). Der Kanton übernimmt 85% der Verluste, aber du bleibst auf der Schuldnerliste. Tipp: frühzeitig Prämienverbilligung beantragen oder Ratenzahlung vereinbaren.

Krankenkasse FAQ 2027: 30+ Antworten zu Prämien & Wechsel

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Grundversicherung (OKP), häufige Fragen

Ja. Jede Person mit Wohnsitz in der Schweiz muss sich innerhalb von 3 Monaten bei einer Krankenkasse für die Grundversicherung (OKP) anmelden. Das gilt ab Geburt und auch für Ausländer nach Zuzug.

Grundversicherung im Detail

Prämien und Kosten, häufige Fragen

Die mittlere Monatsprämie über alle Altersklassen beträgt 2027 CHF 412.00 (+5.0% gegenüber 2026). Junge Erwachsene (19–25): Ø CHF 338.80/Mt. Erwachsene ab 26: Ø CHF 487.60/Mt. Kinder (0–18): Ø CHF 128.10/Mt.

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Franchise und Selbstbehalt, häufige Fragen

Die Franchise ist der Betrag, den du pro Kalenderjahr selbst zahlst, bevor die Krankenkasse einspringt. Du kannst zwischen 6 Stufen wählen: CHF 300, 500, 1'000, 1'500, 2'000 oder 2'500 (Kinder: CHF 0 bis 600). Je höher die Franchise, desto tiefer die monatliche Prämie.

Franchise-Ratgeber

Krankenkasse wechseln, häufige Fragen

Haupttermin: Kündigung bis 30. November für Wechsel per 1. Januar. Zweiter Termin: Bei Franchise CHF 300 und Standardmodell auch Kündigung bis 31. März für Wechsel per 1. Juli. Empfehlung: Kündigung bis 15. November eingeschrieben senden.

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Zusatzversicherungen, häufige Fragen

Drei Hauptkategorien: 1) Spitalzusatz (halbprivat/privat: Einzelzimmer, Chefarzt, freie Spitalwahl, CHF 50 bis 400+ pro Monat), 2) Ambulante Zusätze (Brille CHF 150 bis 300 pro Jahr, Alternativmedizin, Fitness-Beiträge, ab CHF 10 bis 40 pro Monat), 3) Zahnversicherung (Kontrollen, Füllungen, Kieferorthopädie für Kinder, ab CHF 8 bis 30 pro Monat).

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Prämienverbilligung, häufige Fragen

Personen in bescheidenen wirtschaftlichen Verhältnissen. Die Einkommensgrenzen variieren stark nach Kanton (CHF 40'000 bis 55'000 für Einzelpersonen). Kinder erhalten mindestens 80% Reduktion, junge Erwachsene in Ausbildung mindestens 50%. Fast 30% aller Versicherten in der Schweiz beziehen IPV.

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Probleme und Beschwerden, häufige Fragen

3 Schritte: 1) Schriftliche Verfügung anfordern (begründeter Entscheid), 2) innerhalb von 30 Tagen Einsprache bei der Kasse erheben, 3) falls erfolglos: Beschwerde beim kantonalen Versicherungsgericht.

Noch Fragen?

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Redaktion und Quellen

Autor

Redaktion Krankenkassen-Vergleich.ch, FINWIWO AG

Stand

September 2026

Fachlich geprüft durch unsere Versicherungsberatung

Verwendete Quellen

Angaben zu Prämien, Fristen und Franchisen basieren auf den offiziellen Publikationen des Bundes. Sie ersetzen keine individuelle Beratung.

Krankenkasse Schweiz, häufige Fragen (FAQ) 2027